Probleme sexuale cauzate de substante

Elementul esential al disfunctiei sexuale induse de o substanta il constituie o disfunctie sexuala semnificativa clinic care duce la disconfort psihic sau la dificultate interpersonala marcata. In functie de substanta implicata, disfunctia poate comporta deteriorarea dorintei, deteriorarea excitatiei, deteriorarea orgasmului sau durere sexuala.

Disfunctia sexuala este considerata a fi explicata integral de efectele fiziologice directe ale unei substante (adica, un drog, un medicament sau expunerea la toxine). Perturbarea nu trebuie sa fie explicata mai bine de o disfunctie sexuala care nu este indusa de o substanta.

O disfunctie sexuala indusa de o substanta se distinge de o disfunctie sexuala primara prin debutul si evolutia simptomelor. Pentru droguri, trebuie sa existe proba intoxicatiei din istoric, examenul somatic sau datele de laborator.

Disfunctiile sexuale induse de o substanta apar numai in asociere cu intoxicatia, in timp ce disfunctiile sexuale primare pot precede debutul uzului de o substanta sau apar in cursul perioadelor de abstinenta persistenta de o substanta. Factorii care sugereaza ca disfunctia este explicata mai bine de o disfunctie sexuala primara includ persistenta disfunctiei o perioada de timp considerabila (aproximativ o luna) dupa terminarea intoxicatiei cu o substanta si aparitia unei disfunctii care este considerabil in exces fata de ceea ce ar fi de asteptat, dat fiind tipul sau cantitatea substantei utilizate ori durata uzului, sau un istoric de disfunctii sexuale primare recurente anterioare.

Substante specifice

Disfunctiile sexuale pot surveni in asociere cu intoxicatia cu urmatoarele clase de substante:

  • alcool;
  • amfetamina si substante afine;
  • cocaina;
  • opiacee;
  • sedative, hipnotice si anxiolitice;
  • alte substante sau substante necunoscute.

S-a relatat ca intoxicatia acuta sau abuzul cronic de substante de abuz scade interesul sexual si cauzeaza probleme de excitatie la ambele sexe. Scaderea interesului sexual (la ambele sexe), tulburarile de excitatie (la ambele sexe) si tulburarile de orgasm (mai frecvente la barbati) pot fi, de asemenea, cauzate de medicamentele prescrise, incluzand:

  • antihipertensivele,
  • antagonistii receptorilor H2 ai histaminei,
  • antidepresivele (in special, inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei),
  • neurolepticele,
  • anxioliticele,
  • steroizii anabolici
  • antiepilepticele.

Un orgasm dureros a fost descris la urmatoarele substante:

  • flufenazina,
  • tioridazina
  • amoxapina.

Priapismul a fost descris in uzul de:

  • clorpromazina,
  • trazodona,
  • clozapina
  • dupa injectiile peniene cu papaverina si prostaglandina.

Blocantii recaptarii serotoninei pot cauza scaderea dorintei sexuale sau tulburari de excitatie.

Medicamente, cum ar fi agentii hipertensivi sau steroizii anabolici, pot, de asemenea, provoca dispozitie depresiva sau iritabila pe langa disfunctia sexuala, si poate fi justificat un diagnostic aditional de tulburare depresiva indusa de o substanta.

Experienta clinica curenta sugereaza in mod clar ca disfunctia sexuala indusa este de regula generalizata (adica nu este limitata la anumite tipuri de stimulare, de situatii sau de parteneri).

In mod normal, riscul unor disfunctii cauzate de substanta trebuie sa apara si pe prospectul medicamentelor dvs. Daca sunteti ingrijorati ca medicamentele prescrise va provoaca o disfunctie sexuala, consultati prospectul, farmacistul sau medicul dvs. 

SEXUALITATE.RO